撞到頭殼腦震盪怎麼辦
腦震盪是一般民眾發生頭部外傷後經常擔心的症狀，也是許多病人求診時常常詢問的問題，但「腦震盪」究竟是什麼？
一、何謂腦震盪
簡單來說，當一個人的頭部發生外傷後，其嚴重度可從輕微的頭部不適到暫時性的意識昏迷（少於30分鐘），甚至是長時間的昏迷（30分鐘以上）；在這一系列的嚴重程度中，腦震盪屬於最輕微的頭部外傷，因腦部受劇烈震盪，而產生頭痛、頭暈想吐，甚至忘記事情發生之經過，這些症狀多半會隨著時間慢慢減輕及消失。
而腦震盪的發生，頭部不一定要受到撞擊，像緊急剎車這類易造成頭頸部快速前後甩的突發狀況，也可能使腦部因快速撞擊頭骨而產生腦震盪。
二、腦震盪的症狀
腦震盪是頭部受到撞擊所引起，受傷的部位可能有皮下出血、血腫、擦傷、挫傷、撕裂傷。頭痛、頭暈、噁心、意識不清、視力減退、平衡感喪失、記憶力變差、注意力不集中、嗜睡，這些都是腦震盪常見的症狀。腦震盪依臨床症狀可分為三級：
1.第一級：病人的意識沒有喪失，僅有頭暈的症狀。
2.第二級：意識沒有完全喪失，但有暫時性的意識混亂及一時無法回想事發當時 的情形，這種現象稱為外傷後遺忘症。
3.第三級：是典型的腦震盪，患者會有一段時間完全喪失意識，而且不記得事情 發生時的情形，這種現象稱為逆行性遺忘症。
三、腦震盪症候群
所謂「腦震盪症候群」是指頭部在受到任何不同程度的撞擊後，或許會伴隨知覺障礙甚至昏迷不醒的併發症，不過絕大部份只是經過短短幾秒鐘或幾分鐘的意識而已；其特點為短暫的失憶，清醒後常有頭痛、噁心、嘔吐等症狀，但無任何神經系統缺損。
在臨床上，「腦震盪後症候群」的主觀症狀可能會持續一段很長的時間，有些個案在頭部外傷幾個月後還感到有頭暈、眩暈、頭痛甚至神智、恍惚的主訴；但這些症狀或許與「腦震盪」的後遺症無關，而其大多數是存有心理上的因素。
四、腦震盪的治療
治療腦震盪的方法就是休息與觀察：建議於安靜環境中臥床休息，且要有人在旁陪伴觀察意識狀態。
過量的靜脈點滴注射可能引起腦水腫，因此醫師會評估是否需要給點滴。
若有頭痛症狀，可依醫師指示服用止痛藥。
除非懷疑有骨折或腦內出血，否則不須照射頭部Ｘ光及電腦斷層攝影。
五、腦震盪的注意事項
一般來說，腦震盪的症狀不同，但大多數會在外傷後的7~10天內逐漸消失。由於這些症狀可能會因各種刺激而加重，因此發生外傷後的一至兩週內，建議應多休息、少活動，因為運動、活動會讓腦壓上升，建議多平躺休息，可以減緩腦壓上升，才能減輕腦震盪的症狀。另外醫師會依狀況開立適當止暈、止吐的治療藥物，但最重要的治療方式，還是減少刺激且多休息。
腦外傷最令人擔心腦部因撞擊而出血，若是第一時間撞擊就出血，可能會立即意識不清，而延遲性出血則一開始沒有症狀，建議病人與家人需仔細觀察，若病人出現意識不清、手腳活動無力等狀況，應立即就醫。
六、返家休養的注意事項
1.臥床休息，並將床頭抬高約30度。
2.家屬每兩個小時探視病人觀察是否有意識改變。
3.可冰敷以減輕腫脹及疼痛。
4.盡量避免抽菸、酗酒及服用鎮靜安眠藥，以免掩飾症狀導致病情惡化。
5.請定期至腦神經外科門診追蹤。
七、若出現下列以下情況，請儘速就醫
1.持續且嚴重的頭痛，並持續嘔吐。
2.抽筋，四肢無力或感覺喪失。
3.頸部僵硬。
4.大小便失禁、說話不清楚、語無倫次或有攻擊性行為出現。
5.昏睡、難以喚醒或無法叫醒（如意識越來越不清楚）。
6.複視與視線模糊。
7.從鼻子或耳內，流出清澈或血色液體。
「腦震盪」多數是由於交通意外事故所造成的；因此，民眾在乘坐汽機車時，應繫安全帶或戴安全帽；一旦不幸發生頭部外傷意外時，也可減少腦外傷的發生。
總之，腦震盪雖然屬於最輕微的頭部外傷，但嚴重者症狀可能持續數月到數年，並進展為較嚴重的腦震盪症候群。目前腦震盪的治療方式仍以減少生理及心理層面的刺激及足夠的休息為主要關鍵，絕不可輕忽其重要性。
