認識肝腫瘤

1.肝腫瘤

肝腫瘤可分為良性及惡性腫瘤，惡性腫瘤主要是因為肝內細胞經過異常分裂突變形成。依組織學可分 為肝細胞癌及膽管細胞癌兩種，前者的發生率約為後 者的 15～20 倍。

2.高危險群

• B 型肝炎及 C 型肝炎患者
• 長期酗酒
• 病毒性或非病毒性肝臟疾病者
• 食用受到黃麴毒素污染的食物
• 不當使用類固醇或未經醫師處方的成藥
• 由其他癌症轉移
• 家族性遺傳因子
• 非酒精性脂肪性肝炎
• 長期肝功能異常者

3.臨床症狀

初期症狀並不明顯，但隨著腫瘤增大，可能出現以下症狀：

• 腹脹、腹痛、腹水、腹部腫塊
• 食道靜脈曲張，可合併大量出血
• 體重減輕
• 食慾差
• 下肢水腫
• 黃疸
• 發燒

5.治療方式

• 手術切除
• 無線頻率燒灼療法（RFA） 利用插入組織內的電極，產生電流燒灼癌細胞，使 組織壞死。
• 酒精注射療法
• 將純酒精注射到肝腫瘤內，使癌細胞產生脫水及壞 死。
• 動脈栓塞治療（傳統肝動脈化療藥物栓塞及微粒球 動脈化療藥物栓塞） 以血管攝影的方法，將化療治療藥物直接注射至肝 內分枝靠近腫瘤處，阻斷供應癌細胞養分的動脈血 流，造成肝癌細胞的壞死。
• 化學治療（全身性或肝動脈注射）
• 光子刀法
• 放射線治療
• 服用腫瘤內血管生成抑制劑（標靶治療）
• 肝臟移植

6.日常注意事項

(1)生活作息安排

• 維持良好生活作息，適度的運動、睡眠與休息。
• 養成每日排便習慣，避免氨素積聚體內。

(2)減輕水腫腹脹

• 遵守鹽份之限制。
• 定時服用藥物。
• 採少量多餐，飯後散步。
• 休息時可採半坐臥或側臥，並抬高下肢。
• 每天測量體重及腹圍。

(3)預防出血

• 注意安全，避免跌倒碰撞。
• 每日觀察皮膚、黏膜及排便顏色
• 食用軟質、無刺激性的食物。
• 使用軟毛牙刷或棉棒清潔口腔。
• 使用電動刮鬍刀，避免刮鬍刀刮傷。
• 避免用力擤鼻子或自行使用肛門栓劑。
• 定期修剪指甲。
• 選擇適當的鞋子，避免赤腳。
• 如有不明原因上腹痛、嘔吐、解黑便、牙齦出血或流鼻血等情形，應立即就醫。

(4)規則胃鏡追蹤檢查，預防食道靜脈出血

(5)預防肝昏迷

• 注意肝昏迷的前兆：神情態度的改變，如嗜睡、 精神混亂、態度冷漠或語無倫次。
• 勿自行服用鎮靜劑。
• 養成定時排便習慣。

(6)定期回門診追蹤。

此資料僅供參考，關於病情實際狀況，請與醫師討論