呼吸也會胖？小心可能是代謝亮紅燈！

代謝是青春活力的核心
若將身體比做一台智慧機器，要保持青春活力，就有一套它的「演算法」—— 這個「青春演算法」就是身體的「代謝」機 制，許多或大或小的健康狀況，其實很可能都是代謝問題所導致。 代謝（metabolism）又稱新陳代謝，是人體維持正常生命機能所進行的所有運作及反應過程，包括了吸收、分解、合成、分佈、能量燃燒與排出等功能。
簡單來說，代謝就是把攝取進來的食物、水分等物質，經過分解與合成，轉化成維持生命與活動的能量，同時把廢物排出去，讓身體順利運作。代謝的過程彼此環環相扣，攝取好物質、過程中的功能良好、順利將廢排出，就能為人體的運作帶來正向循環，反之，任何一環節、甚至多個環節出問題，就會像火車轉進錯誤軌道，將健康帶往疾病的方向失速奔去。

代謝失衡，疾病找上門
經常疲倦睡不飽嗎？也許你正在慢性發炎，粒腺體功能下降；感到皮膚鬆弛、皺紋加劇嗎？有可能其實是血糖過高，糖化 終產物（AGEs）攻擊了你的膠原蛋白；吃不多還是胖？通常是基礎代謝率下降了，然而代謝率下降與肌肉量減少密切相關 ⋯⋯，這些都是代謝症候群的現象。近幾十年才被提出與重視的代謝症候群（Metabolic Syndrome）並非單一特定疾 病，而是一種風險群組的概念，可理解為 一組健康警訊的總稱。
我國衛生福利部國 民健康署對於代謝症候群判定標準為：

1.腹部肥胖：男性的腰圍≧ 90cm（35 吋）、女性腰圍≧ 80cm（31 吋）
2.血壓偏高：收縮壓≧ 130mmHg或舒張壓≧ 85mmHg
3.空腹血糖值偏高：≧ 100mg/dL
4.空腹三酸甘油酯偏高：≧ 150mg/dL
5.高密度脂蛋白膽固醇偏低:男性<40mg/dL、女性<50mg/dL

這五項危險因子，符合三項（含）以上，即可判定為代謝症候群。

代謝症候群就是代謝失衡的表現，若不及早檢查治療，將比一般人增加6 倍得到糖尿病的風險、4倍高血壓風險、3 倍高血脂風險、2 倍心臟病及腦中風風險，變成慢性病病人。
依據世界衛生組織指出，罹患慢性病每年造成全球4,100 萬人死亡，相當於全球死亡人數的71%。

代謝與糖尿病、失智的關聯
成功大學醫學院東原糖尿病研究中心歐弘毅主任進一步說明，若代謝症候群轉變為糖尿病，關聯的疾病又會變得非常多。 首先是與肥胖的相互影響，病人70％有脂肪肝；糖尿病病人的癌症發生率也比較高。
此外，糖尿病患者中風、心肌梗塞的風險都高很多，也容易有小血管併發症，當血糖過高，包括腎臟（臺灣洗腎者有半數是因糖尿病引起）、視網膜都會出問題，以及周邊神經病變，像是手麻、腳麻、疼痛，或是自主神經受到影響導致心率變快、便秘，男生還會遇到性功能問題。並且遭遇任何形態感染之後，住院率、重症率、死亡率都較高。

同時最近討論度極高的議題「失智」，有人把失智症中最常見的類型阿茲海默症稱為第三型糖尿病，因胰島素阻抗性在其
機轉中與糖尿病相同，扮演著重要的角色。而這一切的疾病，都是從「代謝異常」開始的！

近 3 成國人有代謝症候群
別以為這很遙遠，根據國民健康署國民營養健康調查顯示，我國20 歲至64 歲民眾，每10 人就有近3 人罹患代謝症候群而不自知！且盛行率位居亞洲前三，等於是個滲透率極高的隱形殺手！

尤有甚者，過去普遍認為是老人病的糖尿病，近年發病年齡逐漸下移，愈來愈多年輕族群被診斷出第二型糖尿病。歐弘毅主任表示，從近年健保統計資料發現，台灣糖尿病年輕化的速度，正以前所未有的速度加快中。

根據糖尿病衛教學會2025 年《台灣糖尿病年鑑》顯示，國內第二型糖尿病趨勢呈現「高齡化」與「年輕化」兩大高峰。「高齡化」是因高齡人口增加，尚可理解；然而20 至39 歲年輕族群的糖尿病盛行率， 從2015 年的0.809% 上升至2020 年
的1.041%，短短5 年增加近3 成，顯示糖尿病年輕化問題正在快速惡化，對於導致糖尿病的重要因素之一「代謝症候群」，便不可不重視！

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文章來源：國泰健康管理ｘ康健雜誌特刊113號

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