別讓食道「胃」你抗議!逆流的防治密碼
國泰健康管理 營養科
胃食道逆流(Gastroesophageal reflux disease,簡稱GERD), 近年來因飲食、壓力等因素,胃食道逆流成為腸胃道最常見的症狀之一,大部分民眾通常會覺得是因為胃酸分泌過多,導致腸胃不舒服或喉嚨有異物感、沙啞等,常會自行購買制酸劑或胃藥來緩解症狀,但制酸劑真的可以有效治療胃食道逆流嗎?且長年反覆的胃食道逆流,可能導致食道鱗狀上皮細胞(squamous epithelium)被破壞,因而引發巴瑞特氏食道症(Barrett's esophagus),嚴重者有可能演變成食道癌,因此胃食道逆流即便是很常見的問題,都必須正視,不容輕忽。
導致胃食道逆流的原因可能有:
1. 下食道括約肌鬆弛:
下食道括約肌(賁門)是食道與胃交接處的一個肌肉,正常情況下此肌肉應該是緊閉的,以預防胃酸逆流。但當此括約肌鬆弛或無法正常緊閉時,胃酸就會逆流而上導致胃食道逆流。
2. 不良的飲食及生活習慣:
▸ 喜好食用甜食、高油及刺激性食物,如辛辣、酒精、咖啡因、薄荷等,都會刺激胃酸分泌,增加胃酸逆流風險。
▸ 進食後馬上躺下。
▸ 抽菸:尼古丁會增加胃酸分泌、降低胃食道交界處括約肌的鬆緊度。
3.肥胖或懷孕:
▸ 肥胖:由於過多的腹部脂肪會增加腹腔壓力,使胃內的食物受到擠壓而回流。
▸ 孕婦:因子宮增大,可能會擠壓到腹部相關器官,增加逆流的機率。
4.藥物:若有在服用肌肉鬆弛劑、阿斯匹靈、抗憂鬱藥、消炎止痛藥等,可能會出現胃食道逆流的症狀。
5.鎂缺乏:若鎂的濃度不足時,容易造成賁門括約肌鬆弛,無法阻隔胃酸
想改善胃食道逆流,首先要先檢視平日的飲食及生活習慣!
移除可能造成的原因,並利用下列方法來緩解胃酸造成的不適:
1. 飲食調整:減少刺激性和高油、高糖的食物,避免暴飲暴食。
2. 生活習慣調整:避免吃宵夜或飯後立即躺下,適當地走動,幫助消化,也可以透過冥想、運動的方式放鬆肌肉、紓解壓力。
3. 維持正常體位及腰圍、避免過緊的衣褲,減少腹腔壓力。
4. 鎂的補充:可多食用深綠色蔬菜、堅果、豆類、全穀類來增加鎂的補充,或額外補充鎂的保健食品。
5. 藥物治療:依照醫囑使用藥物來減少胃酸產生或中和胃酸來減緩症狀。
胃食道逆流真的是國人很常有的症狀之一,用藥物雖然能解決當下胃部不適的症狀,但若症狀持續惡化或沒有好轉,建議還是從長期的生活及飲食習慣開始調整,並尋求專業的醫師或營養師協助,否則若自行購買成藥服用,可能導致胃酸分泌不足而影響營養素吸收或生理的機能失調。
另外,也建議長期有腸胃道症狀的人定期做健康檢查,預防細胞病變而不自知,而後導致腸胃道疾病的風險增高喔。
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