【乳癌】知名專家驟逝!乳房篩檢很重要


根據《ETtoday》 與 《蘋果日報》報導 「知名星座專家因乳癌末期而病逝」。此事件又再度喚起女性大眾對於自我檢測與乳房篩檢的重要性。

依據最新年度癌症登記及死因統計資料,101年度計10,525名女性罹患乳癌,標準化發生率為每十萬人口65.9,為婦女癌症發生首位,近十年間發生率上升56.9%;另,103年度計2,071名婦女死於乳癌,標準化死亡率為每十萬人口11.9,為女性癌症死亡第四位,近十年間死亡率上升8.2%,顯示乳癌對我國婦女健康影響甚鉅。

癌症防治最重要的是「預防勝於治療」目前已知的乳癌危險因子包括初經早、停經晚、未曾生育或30歲後才生第1胎,以及未曾哺乳、有乳癌家族史者、有乳癌變異型致病基因、得過乳癌、卵巢癌或子宮內膜癌等。因此,女性們除了多加注意自己是否有上述所提及的乳癌風險外,更應該從年輕時遠離菸、酒等致癌因子,飲食均衡,養成規律的運動習慣,並適時釋放身心壓力。

國民健康局從93年起即推動【防範乳癌三部曲】-自摸、專科醫師檢查、接受乳癌篩檢。

乳房觸診:醫師進行觸診外也會幫妳注意腋下淋巴節是否有腫大及乳房皮膚問題、乳頭是否有異樣顏色或分泌物、乳頭皮膚是否有濕疹、脫屑,因為乳頭有異樣分泌物或是皮膚變化也是乳癌的症狀之一。

乳房超音波(專業人員親手操作或全乳房3D超音波):不具輻射線,對於東方年輕女性的緻密型乳房來說,它較乳房攝影容易偵測到腫瘤,並對於纖維囊腫及纖維瘤有較高的敏感度。但是對於較小的腫塊或以微小鈣化點呈現的早期乳癌來說,乳房超音波比較不易偵測出來,必要時仍需藉由專業醫師親手操作超音波採樣化驗。

40歲以下的女性因為乳腺發達且緻密,乳房攝影難免會產生死角,建議先做乳房超音波或接受醫師問診、觸診,若有需要再以乳房攝影來追蹤;而40歲以上的婦女若乳腺較為緻密可先照乳房攝影並加做乳房超音波為輔助,以增加檢查的完整性及準確度。

乳房攝影(一般是2D攝影現有新的3D攝影):2D是平面的影像,對於緻密型乳房來說容易因乳腺重疊而看不見細微的病灶,所以適用於乳腺組織開始退化的乳房,而 3D攝影似電腦斷層影像呈現,40歲以上的年齡層女性,尤其是停經後的婦女,目前歐美國家把乳房攝影廣泛應用於乳癌篩檢及診斷上,它對於鈣化點有高度敏感性可以偵測到部分由觸診無法摸到的早期乳癌病變。但是對有乳癌家族遺傳史的女性,則建議在35歲至40歲間就進行一次乳房攝影。

特別值得一提的是:有的乳癌是超音波無法偵測出來,也有部分乳癌是乳房攝影無法顯像的,但乳房觸診可提高乳房超音波的準確率;所以乳房觸診、乳房超音波、乳房攝影需要相輔相成的應用在乳房的檢查。

國泰健康管理中心乳房超音波技術員 顏文娟

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